Вспомогательные репродуктивные технологии

ВРТ — вспомогательные репродуктивные технологии.

Выделются следующие виды ВРТ:

1) Инсеминация спермой мужа.

2) ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение (в «пробирке»)

3) ЭКО-ИКСИ — экстракорпоральное оплодотворение с микроманипуляцией, непосредстенным введением сперматозоида в яйцеклетку.

4) Донорские программы — инсеминация спермы донора, ЭКО (- ИКСИ) с донорской яйцеклеткой. Суррогратное материнство — подсадка эмбриона, полученного в результате ЭКО (-ИКСИ) суррограной матери — при невозможности выносить беременность супругой пациента.

Программы ВРТ реализуются на базе специализированных учреждений — партнеров AndroClinic, подготовка мужчины и оптимизация качества спермы перед любой программой ВРТ осуществляется специалистами AndroClinic.

Способы получения сперматозоидов

  1. Оптимальным способом получения сперматозоидов, в том числе для процедуры ЭКО-ИКСИ, является отбор сперматозоидов из эякулята. Это актуально для всех видов азооспермии! При необструктивной азооспермии возможна направленная патогенетическая или эмпирическая терапия в цикле ЭКО-ИКСИ, преследующая цель получить сперматозоиды с достаточной степенью зрелости в эякуляте. Такая терапия имеет смысл даже в том случае, если все мероприятия не приводят к оптимальному результату — получению сперматозоидов. В этом случае повышается шанс обнаружения очагов сперматогенеза при проведении инвазивных методик получения сперматозоидов. С целью улучшения качества и количества сперматозоидов AndroClinic предлагает пройти курс стимуляции сперматогенеза. При обструктивной аззоспермии также с течением времени нарушается качество сперматозоидов, поэтому также желательно восстановить проходимость семявыносящих путей и/или повысить качество сперматозоидов.
  2. Инвазивные способы получения сперматозоидов:
    • Простая биопсия яичек — единственным достоинством метода является техническая простата его исполнения. Недостатками: высокая травматичность, малая эффективность и большие потери ткани яичка.
    • PESA (FNA). Чрезкожная мультифокальная игловая биопсия придатков яичек — PESA(игловая пункция), или яичек — ТЕSA — наименее инвазивный способ получения сперматозоидов. PESA эффективен в 100% при обструктивной азооспермии. При необструктивной азооспермии эффективность TESA ограничена самим заболеванием (очаги сперматогенеза могут просто отсутствовать) и отсутствием визуального контроля ткани яичка, из которой производится забор (т.е. при наличии сперматозоидов, пункция может пройти мимо очага сперматогенеза). Мы рассматриваем TЕSA, как первый этап попытки получения сперматозоидов при необструктивной азооспермии. При безуспешности 5-6 пункций каждого яичка, по согласованию с пациентом проводится второй этап — TESE (микрохирургический вариант).
    • TESE — экстракция ткани яичка с целью поиска сперматозоидов. Осуществляется в двух вариантах . Первый — закрытая пистолетная пункция, которую мы не используем в связи с высоким риском осложнений и эффективностью, не превышающей PESA. Второй вариант — наиболее эффективен при необструктивной азооспермии — двусторонняя микрохирургическая мультифокальная биопсия яичек. В некоторых клиниках используется немикрохирургический вариант TESE — простая открытая биопсия. Это метод безопаснее, чем пистолетная биопсия, но значительно травматичнее и менее эффективен, чем микрохирургический вариант.

Телефон для записи на консультацию:

+7 (499) 745-09-29

Запись на прием с 9:00 до 20:00 ежедневно, кроме воскресенья

Яндекс цитирования